INFORME TÉCNICO: DERMATITE DE CONTATO –
DATA: 23/09/2004
CURSO DE FISIOTERAPIA UNILESTE MG
5º PERIODO -
DISCIPLINA: FUNDAMENTOS DE PEDIATRIA
PROFESSOR E ORIENTADOR: MÁRCIO FILGUERAS DE AMORIM
DISCENTE: JUSSARA EUZEBIA DE SOUZA ROCHA
O
termo dermatite é usado para descrever os distúrbios exógenos. Dermatite de contato é uma designação genérica que se aplica às reações inflamatórias agudas ou crônicas a substâncias que entram em contato com a pele.
Os termos eczema e dermatite são usados como sinônimos, significando um padrão de reação inflamatório polimórfica que envolve a epiderme e a derme Existem dois tipos de dermatite de contato: por irritantes que é causada pela exposição da pele a uma substância química ou outros agentes físicos capazes de causar irritações agudas ou crônicas da pele podendo levar a necrose. A dermatite de contato irritativa ocorre quando a capacidade de defesa ou recuperação da pele não consegue manter a integridade. A cura ocorre em duas semanas, nos casos mais crônicos, podem ser necessárias seis semanas ou mais. A reação depende da concentração do agente e ocorre em qualquer pessoa. Podendo ser causada por álcali ou detergente.
A dermatite de contato alérgica é causada por várias substâncias como plantas ou medicamentos tópicos, sapatos, níquel, cosméticos. Decorre de reação imunológica é rara antes dos cinco anos e exige sensibilização é mais conhecida como dermatite eczematosa de contato. A DCA depende da sensibilização e, portanto ocorre apenas nos indivíduos sensibilizados.
Quadro clínico: erupção eczematosa aguda,com lesões vesico-exudativas acompanhadas de purido e ou ardor. Nos casos crônicos ocorre descamação e a liquinifação.
As lesões distribuem-se mais nas áreas expostas a substancia.Inicialmente a dermatite é eritematosa, com edema, porem pode progredir para a formação de vesículas, secreção e crostas.
Tratamento: o alergeno ou irritante caso identificado, precisa ser removido, hidratação da área envolvida pode ser útil.
Diferenças entre dermatite de contato por irritante e alérgica
DC por irritante DC alérgica
Lesões Agudas Eritema®vesícula®erosão®crosta®descamação Eritema®pápulas®vesículas®erosões® crostas®descamação
Crônicas Pápulas, placas, fissuras, descamação, crostas Pápulas, placas descamação, crostas
Limites e localização Aguda Bem demarcados, limitadas à área exposta. Bem demarcados, mas se espalhando para a periferia, torna-se generalizadas.
Crônica Pouca definida Pouco definidos, mas as lesões espalham-se.
Evolução Aguda Rápida (algumas horas após a exposição) Não tão rápida (12 a 74 horas após cada nova exposição).
Crônica Meses a anos de exposição repetida Meses ou mais; exacerbação a cada nova exposição.
Agente etiológico Depende da concentração do agente Depende do grau de sensibilização
Incidência Pode ocorrer em quase todas as pessoas Ocorre apenas em indivíduos sensibilizados
BILIOGRAFIA:
LOWY, ALONSO, CESTARI, CESTARI, NAJJAR; Atlas de Dermatologia Pediátrica Topográfico e morfológico. MEDSI. 2000
FITZ PATRICK Thomas B, JOHNSON Richard Allen, WOLFF Klaus, SUURMOND Dick;
Dermatologia -Atlas e texto. 4ºed. Mcgrawhill. Rio de Janeiro. 2002
